টিকাদানের ঘাটতিতে বাংলাদেশে বিশ্বের ভয়াবহতম হাম পরিস্থিতি

ঢাকা: একসময় হাম নির্মূলের দ্বারপ্রান্তে পৌঁছে যাওয়া বাংলাদেশ বর্তমানে ভয়াবহ এক হামের প্রাদুর্ভাবের মুখোমুখি। মার্চ থেকে এখন পর্যন্ত সন্দেহভাজন ও নিশ্চিত হাম আক্রান্তদের মধ্যে ৯৯৯ জনের মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। রোগীর চাপ বেড়ে যাওয়ায় হাসপাতালগুলোতে দেখা দিয়েছে তীব্র ভিড়। একই সঙ্গে টিকার সংকট এবং অসুস্থ শিশুদের অব্যাহত আগমনে চাপে পড়েছে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা।

বিশেষজ্ঞদের মতে, এপ্রিলে দেশজুড়ে জরুরি ভিত্তিতে টিকাদান কর্মসূচি শুরু করা হলেও প্রাদুর্ভাব পুরোপুরি নিয়ন্ত্রণে আসেনি। এর অন্যতম কারণ হিসেবে তারা ২০২৪ ও ২০২৫ সালে নিয়মিত টিকাদান কর্মসূচিতে ব্যাঘাতকে দায়ী করছেন। ওই সময় তৎকালীন প্রধানমন্ত্রী শেখ হাসিনার বিরুদ্ধে প্রাণঘাতী অভ্যুত্থানের পর বাংলাদেশ দীর্ঘ রাজনৈতিক অস্থিরতার মধ্য দিয়ে যায়।

যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি)-এর ওয়েবসাইটে প্রকাশিত তালিকা অনুযায়ী, বর্তমানে বাংলাদেশ বিশ্বে সবচেয়ে বড় হামের প্রাদুর্ভাবের মুখোমুখি দেশ।

স্বাস্থ্য কর্মকর্তা ও বিশেষজ্ঞরা বলছেন, রাজনৈতিক অস্থিরতার পাশাপাশি টিকার সরবরাহে সমস্যা এবং অনেক শিশুর টিকা না পাওয়ার কারণে পরিস্থিতি আরও জটিল হয়েছে। বিশেষ করে নয় মাসের কম বয়সী শিশুরা বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে। এই বয়সের শিশুরা সাধারণত নিয়মিত হামের টিকা পাওয়ার উপযুক্ত বয়সে পৌঁছায়নি। ফলে বিভিন্ন বয়সী শিশুদের মধ্যে ভাইরাসটির সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার সুযোগ তৈরি হয়েছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের তথ্য অনুযায়ী, মার্চ মাসে প্রাদুর্ভাব শুরু হওয়ার পর থেকে বাংলাদেশে ১ লাখ ৬৬ হাজারের বেশি সন্দেহভাজন হাম রোগী শনাক্ত হয়েছে, যার মধ্যে পরীক্ষাগারে নিশ্চিত হওয়া রোগীর সংখ্যা ১৯,৮৩৫ জন। এই প্রাদুর্ভাবের কারণে ৯৯৯ জনের মৃত্যু হয়েছে, যার মধ্যে ১০০ জন নিশ্চিত হামে আক্রান্ত হয়ে মারা গেছেন। এছাড়া, ১ লাখ ৪৬ হাজারের বেশি সন্দেহভাজন রোগী হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ফাঁক

বিশেষজ্ঞরা এই প্রাদুর্ভাবের জন্য দুর্বল প্রোগ্রাম তদারকি, অপর্যাপ্ত মনিটরিং এবং হাসিনার স্থলাভিষিক্ত অন্তর্বর্তী সরকারের অধীনে ক্রয় নীতির পরিবর্তনকে দায়ী করেছেন, ভ্যাকসিনের প্রাপ্যতা ব্যাহত করেছে এবং অনেক শিশুকে অত্যন্ত সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে অরক্ষিত রেখেছে।

স্বাস্থ্যমন্ত্রী সরদার মোঃ সাখাওয়াত হোসেন সোমবার সংসদে বলেছেন ⁠ক্রয়ের পরিবর্তনগুলি একটি ভ্যাকসিনের ঘাটতি সৃষ্টি করেছে, যখন ২০২৪ টিকাকরণ কর্মসূচি স্থগিত করা এবং পরের বছর দেশব্যাপী হাম-রুবেলা অভিযান বাতিল করার ফলে আরও বেশি শিশু সংক্রমণের ঝুঁকিতে পড়ে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ইউনিসেফ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থাগুলিও টিকাদানের সময়সূচীতে ব্যাঘাতের দিকে ইঙ্গিত করেছে। পাঁচ বছরের কম বয়সীরা রোগের বিস্তারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায় ৮০% ক্ষেত্রে দায়ী।

প্রাদুর্ভাব হাম নির্মূলের দিকে কয়েক বছরের অগ্রগতি অনুসরণ করে। বাংলাদেশ গত এক দশকের বেশির ভাগ সময় ধরে উচ্চ হামের টিকা প্রদানের কভারেজ বজায় রেখেছে, কোভিড-১৯ মহামারী চলাকালীন একটি হ্রাস ছাড়াও বেশিরভাগ সময়ের জন্য ডব্লিউএইচও দ্বারা সুপারিশকৃত 95% স্তরের হার বা তার উপরে থাকে।

"বাংলাদেশ ২০২৪ এবং ২০২৫ সালে টিকা দেওয়ার ফাঁকের কারণে তার হাম নির্মূল লক্ষ্যমাত্রা মিস করেছে," বলেছেন অধ্যাপক মাহমুদুর রহমান, একজন মহামারী বিশেষজ্ঞ এবং রোগতত্ত্ব, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা ইনস্টিটিউটের সাবেক পরিচালক।

তিনি বলেন, "আমার জানামতে, বাংলাদেশে কখনোই এত বেশি শিশু হামে মারা যেতে দেখেনি। বা আমরা এক বছরে এত বেশি সংখ্যক রোগী কখনো দেখিনি। এটি সত্যিই একটি ভয়ানক পরিস্থিতি, এবং সবচেয়ে দুঃখের বিষয় হল এর শিকার শিশুরা।"

রহমান বলেন, অনাক্রম্যতার ফাঁক বন্ধ করা, টিকাদানের কভারেজ বাড়ানো এবং জনসচেতনতা বৃদ্ধি করা ছিল প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণে তাৎক্ষণিক অগ্রাধিকার।

চাপের মধ্যে থাকা হাসপাতাল

হামের রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে সাথে হাসপাতালগুলো পরিস্থিতি সামলাতে হিমশিম খাচ্ছে, এমন এক সময়ে যখন ক্রমবর্ধমান ডেঙ্গু রোগী ইতিমধ্যেই অতিরিক্ত চাপের মধ্যে থাকা স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর আরও চাপ সৃষ্টি করছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের তথ্য অনুযায়ী, এ বছর ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে ৪৫,০০০-এরও বেশি মানুষ হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। মঙ্গলবার ডেঙ্গুতে মৃতের সংখ্যা বেড়ে নয় হয়েছে এবং হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা বেড়ে ১,৫৭১-এ দাঁড়িয়েছে, যা এ বছরের দৈনিক সর্বোচ্চ।

ঢাকার রাষ্ট্রীয় শহীদ সোহরাওয়ার্দী মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের ভারপ্রাপ্ত পরিচালক ডা. নন্দ দুলাল সাহা বলেন, “রোগীর ঢল নেমেছে এবং সবাইকে জায়গা দেওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়েছে।” তিনি আরও বলেন, হাসপাতালে বর্তমানে হাম রোগীদের জন্য ৬০টি শয্যা রয়েছে, কিন্তু অনেককে মেঝেতেই চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে।

সাহা বলেন, শিশুদের জন্য ব্যবহৃত স্যালাইনের ঘাটতি পরিস্থিতিকে আরও জটিল করে তুলেছে, যা হামের উপসর্গ কমাতে সাহায্য করে।

তিনি বলেন, ১,৩৫০ জন রোগীর ধারণক্ষমতা সম্পন্ন হাসপাতালটি বর্তমানে ২,৩৫০ জনেরও বেশি রোগীর চিকিৎসা করছে।

পরিবারগুলোর জন্য এই প্রাদুর্ভাব মানে সপ্তাহের পর সপ্তাহ ধরে অনিশ্চয়তা, বারবার হাসপাতালে যাওয়া এবং ক্রমবর্ধমান খরচ।

গৃহকর্মী নাসিমা বেগম (৩৫) জানান, প্রায় দুই মাস আগে তার ১৩ মাসের ছেলে হামে আক্রান্ত হয়। চারটি হাসপাতালে একটি বিছানা সুরক্ষিত করতে ব্যর্থ হওয়ার পরে, অবশেষে তাকে ভর্তি করা হয়েছিল এবং ১০ দিন পরে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল, কিন্তু বারবার জ্বরে ভুগছে এবং এখনও পুরোপুরি সেরে উঠতে পারেনি।

বেগম জানান, তার ছেলে অসুস্থ থাকায় তার টিকা দিতে পারেনি। পরে যখন তারা টিকা কেন্দ্রে ফিরে আসে, তখন তাদের বলা হয় ভ্যাকসিনটি অনুপলব্ধ। তার কনিষ্ঠ পুত্রের বিপরীতে, তার চারটি বড় সন্তান তাদের নিয়মিত টিকা গ্রহণ করেছিল।

মোহাম্মদ রিপন নামে একজন কারখানার কর্মী বলেন, হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার কয়েকদিন পর তার আট মাস বয়সী মেয়ের একটি ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য হামের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, উত্তরের জন্য একটি ডেডিকেটেড হাম হাসপাতালে যাওয়ার আগে পরিবারকে একাধিক সুবিধায় চিকিৎসা নিতে বাধ্য করে।

রিপন বলেন, “আমরা শুধু এক হাসপাতাল থেকে আরেক হাসপাতাল ঘুরে বেড়াচ্ছি। "আমরা মোটেও সঠিক তথ্য পাচ্ছি না।"

বাংলাদেশের জরুরি হাম-রুবেলা টিকাকরণ অভিযানে ছয় মাস থেকে পাঁচ বছরের কম বয়সী প্রায় ১৮ মিলিয়ন শিশুর লক্ষ্য ছিল। স্বাস্থ্য মন্ত্রকের তথ্য অনুসারে ১৯.৭ মিলিয়নেরও বেশি শিশুকে টিকা দেওয়া হয়েছে, তবে বিশেষজ্ঞরা বলেছেন শক্তিশালী নিয়মিত টিকাদান এবং ক্যাচ-আপ প্রচারণা এখনও প্রয়োজন।

হাম এবং মশা-জনিত ডেঙ্গুর যমজ স্বাস্থ্য সংকট, উষ্ণ তাপমাত্রা এবং নগরায়নের সাথে যুক্ত একটি দুর্বল অসুস্থতা, প্রতিরোধযোগ্য সংক্রামক রোগের সাড়া দেওয়ার সাথে সাথে রুটিন পরিষেবা বজায় রাখার ক্ষেত্রে বাংলাদেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মুখোমুখি চ্যালেঞ্জের উপর জোর দেয়।

যদিও হাম বিশ্বের অন্যতম সংক্রামক রোগ এবং এটি সাধারণত জ্বর এবং একটি ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, তবে এটিকে দুটি ডোজ ভ্যাকসিন দিয়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

বেগম বলেন, "আমরা দরিদ্র এবং চিকিৎসার খরচ বহন করতে পারি না। আমি শুধু প্রার্থনা করি আমার ছেলে যেন সুস্থ হয়ে ওঠে।" "আমি চাই না অন্য কোনো মা তার সন্তানকে এই রোগে আক্রান্ত হোক বা মারা যাক।"

নিউজজি/এস আর